トリコモナス症の
検査・治療・感染経路・治療

トリコモナス症は、クラミジアや淋菌と同じく尿道炎の原因となる性感染症の一つです。性器同士の接触で感染し、女性では腟炎、男性では尿道の違和感などを引き起こしますが、多くの方が自覚症状のないまま気づかずに広げてしまうことがあります。

ここでは、トリコモナス症の症状、検査方法、治療の流れに加えて、検査・治療料金の目安について詳しく解説します。

検査プラン・治療料金
膣トリコモナス検査	6,400 円
膣トリコモナス治療	5,400 円
おりものチェック	+3,000 円

トリコモナスとは

また、トリコモナス症に感染していると、HIVへの感染リスクが約1.5倍高くなるとされています。他の性感染症と同時に感染しているケースも少なくありません。さらに、感染者の年齢層が比較的幅広く、若年層だけでなく中高年の方にも見られることが特徴です。

引用：Masha SC et al. Sex Transm Infect. 2018 Oct 19;95(1):36–42. 

トリコモナスの感染経路

トリコモナス症は、主に性行為を通じて感染する性感染症です。原因となる「トリコモナス原虫」は湿った環境で生存しやすく、性器同士が触れた際に相手へ移る可能性があります。男女どちらでも感染し、自覚症状が乏しい人から広がりやすい点が特徴です。

主な感染経路は以下になります。

主な感染原因

• 膣性交による性器同士の接触
• 性器への指入れを含む密接な性行為
• 感染を抱える相手との無防備な性行為
• 性器に触れた手を介した間接的な接触
• まれに湿ったタオルや下着を共有した場合

このように、性行為を通じて粘膜が直接・間接的に触れることで感染が起こります。日常生活（握手・同じ食器の使用など）で広がることはほとんどありません。

トリコモナスの症状

トリコモナス症は、男女とも自覚症状が乏しいまま感染が続くことが多い病気です。とくに男性は症状がほとんど出ず、気づかないままパートナーへ広がる可能性があります。

女性に多い症状

トリコモナス症では、女性に特有の症状が現れやすいとされます。腟内で原虫が増えることで炎症が起こり、普段と異なるおりものや不快感につながる場合があります。放置すると腟だけでなく子宮頸部へ広がることがあり、症状が長引く可能性もあります。

主な症状は以下になります。

これらの症状はカンジダ腟炎や細菌性膣症にも似ており、自己判断での見分けは難しい傾向があります。少しでも違和感があれば、早めに検査を受けることが重要です。

男性に見られる症状

男性のトリコモナス症は、女性に比べて症状が軽いとされます。多くは無症状で気づきにくいものの、尿道に炎症が起こると違和感や軽い痛みがみられる場合があります。

主な症状は以下になります。

症状があっても軽いため、「自然におさまった」と誤解して放置されることが少なくありません。しかし、無症状でもパートナーへ感染が広がる可能性があるため、心当たりがある場合は検査を受けることが重要です。

トリコモナスを放置すると

トリコモナス症を放置すると、症状が軽くても感染が続き、思わぬトラブルにつながる可能性があります。落ち着いたように見えても原虫が残る場合があるため、自然に治ったと判断するのは危険です。

男女別の主なリスクは以下になります。

放置すると慢性化し、パートナーとの“ピンポン感染”が続くこともあります。自覚症状の有無にかかわらず、早めに検査を受けることが大切です。

トリコモナス症の検査方法

男性の場合

尿を検査し、調べます。採尿時にコップをお渡ししますので、そちらに尿を採取してください。検査精度を保つために、来院の1時間前から排尿はお控えください。

女性の場合

膣分泌液を検査し、調べます。綿棒を使用して分泌物を採取します。当院の採取用トイレにてご自身で採取を行なっていただくため、デリケートゾーンを他人に見られる心配はございません。

トリコモナス症の治療

トリコモナスは女性のみ感染するイメージですが、男性もトリコモナスに感染するため性別問わず治療が必要です。東京検査クリニックではトリコモナスに感染した場合、以下の処方を行います。

トリコモナスの治療について

トリコモナス感染症の治療は、内服薬による治療が基本となります。当院では主にフラジール（メトロニダゾール）という薬を使用して治療を行います。

トリコモナスは原虫と呼ばれる微生物で、膣だけでなく尿道や膀胱などにも広がることがあります。そのため、体の中から作用する内服薬の方が高い治療効果を期待できます。妊娠中の方には、胎児への影響を考慮し、膣錠による治療をご案内しております。

フラジール（メトロニダゾール）について

フラジールは一般的な抗生物質とは作用が異なり、トリコモナスのような酸素を嫌う病原体（嫌気性微生物）に効果を発揮する薬です。

トリコモナス原虫の体内に取り込まれると化学反応が起こり、活性化した成分が原虫のDNAを破壊します。これにより原虫は増殖できなくなり、最終的に死滅します。

なぜ内服薬が第一選択なのか

膣錠は副作用が少ないというメリットがありますが、効果が膣内に限られるという特徴があります。

トリコモナスは膣だけでなく尿道や膀胱に存在することもあるため、膣錠のみでは十分に治療できず、再発を繰り返す場合があります。そのため、当院では全身に作用する内服薬を第一選択の治療としてご案内しています。

妊娠中の治療について

内服薬は胎盤を通過するため、胎児への影響を考慮して、妊娠中の方には膣錠による治療を行っています。

現在では、妊娠中期（妊娠4ヶ月以降）であれば内服薬も安全に使用できるという報告も増えています。そのため医療機関によっては安定期に入った後に内服薬を使用することもありますが、いずれも適切な治療法であり誤りではありません。

当院では、胎児への影響をできるだけ少なくするため、妊娠の時期に関わらず膣錠での治療をご案内しています。

治療中の飲酒について

トリコモナス治療薬（フラジール）を服用している間は飲酒は禁止です。

フラジール服用中にアルコールを摂取すると、腹痛・嘔吐・顔のほてり（潮紅）などのアンタビュース様反応が起こることがあります。これは薬がアルコールの分解を妨げるため、体内にアセトアルデヒドという有害物質が急激に増えてしまうためです。

そのため、薬の服用期間中および服用終了後3日間は飲酒を控えてください。

膣トリコモナスの検査・治療料金

当院では、トリコモナス症を含む検査を複数のプランから選べます。性別を問わず必要な項目に合わせて選択できるため、初めての方でも安心して受診できます。

検査プラン・治療料金
膣トリコモナス検査	6,400 円
膣トリコモナス治療	5,400 円
女性器チェック	21,800 円
パーフェクトチェック	39,800 円
おりものチェック	+3,000 円