おりものが黄緑色の原因は?トリコモナスだけじゃない可能性と受診の目安

おりものの色がいつもと違う…黄緑っぽい気がする」
そんな変化に気づいて、不安になっていませんか?
おりものが黄緑色になるのは、身体からの明らかな異常サインであることが多く、特にトリコモナス感染症や淋菌感染などの性感染症が関係している可能性があります。
ただし、見た目だけで原因を特定することはできず、複数の感染が同時に起きているケースもあるため、自己判断は注意が必要です。放置すると症状の悪化やパートナーへの感染につながることもあるため、早めに原因を確認することが大切です。
この記事では、おりものが黄緑色になる原因や考えられる疾患、受診の目安についてわかりやすく解説します。

おりものが黄緑色になるのはなぜ?
おりものが黄緑色になる主な原因は、細菌や原虫による感染によって膣内で炎症が起きているためです。
通常のおりものは透明〜白色で、においも強くありません。しかし、感染が起こると膣内のバランスが崩れ、膿(うみ)を含んだ分泌物が増えることで、黄色〜緑色に変化することがあります。
特に、トリコモナス感染症では泡状で黄緑色のおりもの、淋菌感染では膿のような黄〜緑色の分泌物が見られることがあり、いずれも感染のサインと考えられます。
また、複数の菌が同時に感染している「混合感染」の場合、色やにおいがより強く出ることもあります。
気になる変化があった場合は、自己判断せず検査で原因を確認することが大切です。
考えられる主な原因
トリコモナス感染症(最も多い原因)
黄緑色のおりものの原因として特に疑われるのが、トリコモナス感染症です。腟トリコモナスという原虫による感染で、黄緑色〜黄色のおりもの、泡状のおりもの、強いにおい、外陰部のかゆみやヒリヒリ感を伴うことがあります。症状がはっきり出る方もいれば、軽い違和感だけの方もいます。自然に治ることは少なく、放置すると症状が長引いたり、パートナーとの間で再感染を繰り返すことがあります。

検査・治療・感染経路・治療 トリコモナス症は、クラミジアや淋菌と同じく尿道炎の原因となる性感染症の一つです。性器同士の接触で感染し、女性では腟炎、男性では尿道の違和感などを引き起こしま…
淋菌感染症
淋菌感染症は、黄〜緑色の膿のようなおりものの原因になる性感染症です。女性では症状が軽いこともありますが、おりものの増加、下腹部痛、排尿時の違和感、不正出血などを伴うことがあります。放置すると子宮頸管炎から骨盤内炎症性疾患へ進行し、不妊や子宮外妊娠のリスクにつながることもあります。見た目だけでは他の感染症と区別できないため、検査で確認することが重要です。

細菌性膣症
細菌性膣症は、腟内の常在菌バランスが崩れることで起こる状態です。典型的には灰白色のおりものや魚のようなにおいが特徴ですが、炎症や混合感染を伴うと黄緑っぽく見えることもあります。性感染症そのものとは異なりますが、性行為後に症状が目立つこともあります。再発しやすく、市販薬や自己判断で対応すると長引くことがあるため、においや色の変化が続く場合は検査が必要です。
混合感染(複数同時感染)
黄緑色のおりものでは、1つの原因だけでなく、複数の感染が同時に起きていることもあります。たとえば、トリコモナスと細菌性膣症、淋菌とクラミジアなどが重なると、おりものの色・量・におい・かゆみが強く出ることがあります。自己判断で「トリコモナスだけ」と決めつけると、別の感染を見逃す可能性があります。症状に合った治療を行うためにも、複数項目をまとめて検査することが大切です。
当院でよくあるパターン
トリコモナス・クラミジア(20代女性)
- 数日前からおりものの色が少し黄色っぽく感じ、「なんとなくいつもと違うかも」と思いながらも様子を見ていた
- 強い症状はありませんでしたが、徐々に量が増え、軽いかゆみと違和感が続くように
- 「気のせいかも」と思いながらも不安になり来院
- 検査の結果、トリコモナス感染症とクラミジアの混合感染が判明
- 当院で症状が軽くても複数感染していることは珍しくないと説明
- 内服と適切な治療により、数日で症状は改善

そこまでひどくないと思っていました…
トリコモナス(30代女性)
- おりもののにおいが気になり始め、「魚のようなにおい」と黄緑色の変化に気づいた
- 最初は市販のケア用品で様子を見ていましたが、改善せず、かゆみも出てきたため受診
- 検査の結果、トリコモナス感染症と細菌性膣症の混合感染と診断
- 当院で膣内環境の乱れと感染が同時に起きている状態であると説明
- 適切な治療により、においや色の異常は徐々に改善



おりものが生臭くなっていて困りました
こんな症状があればすぐ受診を


では、どうなったら医療機関を受診すれば良いのでしょうか。以下のような状態になりましたら、検査を行い治療が必要となる可能性があります。
■ おりものが黄緑色になっている
おりものが黄緑色に変化している場合、膣内で炎症や感染が起きている可能性が高い状態です。通常のおりものは透明〜白色であるため、色の変化は明らかな異常サインといえます。特にトリコモナスや淋菌などの感染では、膿を含んだ分泌物として黄緑色になることがあります。自然に元に戻ることは少ないため、気づいた時点で早めに検査を受けることが重要です。
おりものが緑色に見える主因は、炎症に伴う好中球(白血球)由来の酵素と細胞残骸が混ざるためです。
感染(例:トリコモナス、淋菌)が起こると、局所で免疫反応が誘導され、好中球が大量に集積します。好中球は異物を処理する過程でミエロペルオキシダーゼ(MPO)などの酵素を放出し、細菌や原虫を殺菌します。このMPOはヘム(鉄含有)を持つため、分泌物に混ざると黄〜緑色調を帯びやすくなります。これが視覚的に「黄緑」に見える正体です。
■ 強いにおいがある(魚のようなにおいなど)
おりものに普段と違う強いにおいを感じる場合、細菌性膣症やトリコモナス感染が疑われます。特に魚のようなにおいがする場合は、膣内の細菌バランスが崩れているサインです。においは自分では気づきにくく、パートナーから指摘されることもあります。においの変化は重要な判断材料となるため、違和感を覚えた場合は早めに医療機関で確認することが大切です。
■ 外陰部のかゆみ・ヒリヒリ感がある
かゆみやヒリヒリとした刺激感は、炎症が起きているサインです。トリコモナス感染では強いかゆみを伴うことがあり、掻くことでさらに症状が悪化することもあります。また、細菌や真菌など複数の原因が関与していることもあり、自己判断では原因を特定するのが難しい症状です。数日で改善しない場合や繰り返す場合は、早めの受診を検討しましょう。
■ 性行為後に症状が悪化する
性行為のあとにおりものの色やにおい、かゆみが強くなる場合、感染症が関与している可能性があります。刺激によって一時的に症状が目立つこともありますが、感染がある場合はその後も症状が持続・悪化する傾向があります。また、パートナーとの間で感染を繰り返すケースもあるため注意が必要です。違和感が続く場合は早めに検査を受けることが重要です。
■ おりものの量が明らかに増えている
おりものの量が急に増えた場合も、体の異常サインのひとつです。感染によって炎症が起きると分泌物が増え、下着がすぐに汚れる、常に湿った感じがするなどの変化が現れます。量の変化は色やにおいと並んで重要な判断ポイントであり、普段との違いに気づいた時点で注意が必要です。異常が続く場合は自己判断せず、医療機関で確認しましょう。
放置するとどうなる?
感染が続いた状態で性行為を行うと、パートナーへ感染が広がる可能性があります。自覚症状が軽い場合でも感染力を持つため、知らないうちに広げてしまうケースも少なくありません。
また、時間の経過とともに炎症が進行し、かゆみやにおいの悪化、おりものの増加など症状が強くなることがあります。特に複数の菌が関与している場合は、症状が長引いたり、治りにくくなることもあります。
さらに、感染を繰り返したり長期間放置した場合、膣内環境の乱れが慢性化し、再発しやすい状態になることもあります。場合によっては、子宮や卵管へ炎症が広がるリスクもあるため注意が必要です。


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検査方法と分かること


当院では、おりものの異常に対して培養検査や院内PCR検査を組み合わせて原因を特定します。
まず、膣分泌物を採取し、細菌の種類やバランスを確認するために培養検査を行います。これにより、トリコモナス症や細菌性膣症の原因となる菌や混合感染の有無を詳しく把握することができます。
一方で、クラミジア・淋菌については院内迅速PCR検査が可能であり、より高い精度で迅速に結果を確認できます。
当院の検査について
- 匿名での検査可能
- 即日結果対応(クラミジア・淋菌OK)
- 五反田駅から徒歩2分
- 13-21時まで診療
- Webで結果確認可能
といった忙しい人でも利用しやすいクリニックとなっています。


黄緑色のおりものの原因まとめ
黄緑色のおりものは、トリコモナス感染症や淋菌感染、細菌性膣症、混合感染など、何らかの感染や炎症が起きているサインである可能性が高い状態です。
自己判断はせず、医療機関に相談しましょう。
▪️参考文献
1)World Health Organization.
WHO guidelines for the management of sexually transmitted infections.
2)Centers for Disease Control and Prevention.
Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021.
3)日本性感染症学会.
性感染症 診断・治療ガイドライン 2026





