性交後に下腹部が痛い・奥が痛い時に考えられる性病

性交後に下腹部が痛い、膣の奥が痛いと感じると、「体位のせいかな」「一時的な刺激かな」と様子を見てしまう方も少なくありません。実際に、深い挿入や摩擦、排卵期の影響などで一時的に痛みが出ることもあります。

一方で、クラミジアや淋菌などの性感染症によって子宮頸管に炎症が起こると、性交後の奥の痛みや下腹部痛につながる場合があります。おりものの変化、不正出血、排尿時の違和感、痛みが繰り返すといった症状がある場合は性病検査を検討することが大切です。

この記事では、性交後に下腹部が痛い・奥が痛いときに考えられる性病や、検査を受ける目安について解説します。症状が軽い場合でも、不安がある方は早めに確認しておきましょう。

性交後に下腹部が痛い・奥が痛い原因は性病の可能性もある

性交後に下腹部が痛い、膣の奥が痛いと感じる場合、必ずしも性病が原因とは限りません。深い挿入や体位による刺激、性交時の摩擦、排卵期や月経前後の影響などで、一時的に痛みが出ることもあります。

一方で、クラミジアや淋菌などの性感染症によって子宮頸管に炎症が起こると、性交後の奥の痛みや下腹部痛につながることがあります。痛みだけでなく、おりものの変化、不正出血、排尿時の違和感などを伴う場合は、性病検査を検討することが大切です。

性交後の一時的な痛みと、注意すべき痛みの違い

性交後の痛みには、一時的な刺激によるものと、病気や感染症が関係しているものがあります。たとえば、深い挿入や潤滑不足、慣れない体位などによる痛みは、時間の経過とともに自然に落ち着くこともあります。

ただし、痛みが何度も繰り返す、数日続く、下腹部に響くような痛みがある場合は注意が必要です。特に、おりものの量やにおいの変化、不正出血、発熱、排尿時の痛みを伴う場合は、性感染症や婦人科疾患が隠れている可能性があります。

	一時的な痛み	注意すべき痛み
原因	深い挿入や濡れてない 慣れてない体位など	性感染症が原因で起こる 奥の痛み
経過	時間と共に落ち着く	検査しなければ自然治癒はしない

膣の入口ではなく「奥」や下腹部が痛む場合に考えること

膣の入口付近の痛みは、摩擦や乾燥、外陰部の炎症などが関係していることがあります。一方で、膣の奥や下腹部が痛む場合は、子宮頸部や骨盤内の炎症、排卵期の痛み、子宮内膜症、卵巣のトラブルなども考える必要があります。

性感染症では、クラミジアや淋菌などが子宮頸管に感染し、炎症を起こすことで性交時や性交後に奥の痛みを感じることがあります。感染が広がると下腹部痛が強くなることもあるため、「いつもの痛みと違う」「性交のたびに奥が痛い」と感じる場合は、早めの確認が安心です。

性行為後から数日以内に症状が出るケースもある

性感染症の症状は、性行為の直後に出るとは限りません。感染から数日〜数週間たってから、おりものの変化、下腹部痛、不正出血、排尿時の違和感などが出てくることがあります。

また、クラミジアなどは症状が軽い、またはほとんど出ないまま進行することもあります。そのため、性交後の下腹部痛や奥の痛みが続く場合、症状が強くなくても「性病ではない」と自己判断せず、感染の可能性があるタイミングでは検査で確認することが大切です。

性病が原因で下腹部痛・奥の痛みが起こる理由

子宮頸管に炎症が起こると奥の痛みを感じることがある

クラミジアや淋菌などが子宮頸管に感染すると、子宮の入り口付近に炎症が起こることがあります。その影響で、性交時や性交後に膣の奥が押されるような痛み、下腹部の違和感として感じる場合があります。

炎症が子宮・卵管・骨盤内に広がると下腹部痛につながる

感染による炎症が子宮や卵管、骨盤内へ広がると、下腹部痛が出ることがあります。痛みが続く、歩くと響く、発熱を伴う場合は、骨盤内炎症性疾患の可能性もあるため、早めの受診が大切です。

おりもの・出血・排尿痛を伴う場合は注意が必要

性交後の奥の痛みや下腹部痛に加えて、おりものの量・色・においの変化、不正出血、排尿時の痛みがある場合は注意が必要です。性感染症による炎症が隠れていることがあるため、検査を検討しましょう。

性交後に下腹部痛・奥の痛みを起こすことがある性病

クラミジア

クラミジアは女性では症状が軽いことも多い一方、子宮頸管炎を起こすと性交後の奥の痛みや下腹部痛につながる場合があります。おりものの変化や不正出血を伴うこともあります。

避妊具を付けていても感染可能性はゼロには出来ません。パートナーに症状が出てないかも確認しましょう。

淋菌

淋菌は子宮頸管や尿道に炎症を起こし、性交後の痛み、下腹部痛、おりものの増加、排尿時痛の原因になることがあります。進行すると骨盤内炎症につながる可能性もあります。

女性の淋菌は男性と違い、強い排尿時痛は認めません。クラミジアとの同時感染も多い病原体です。

マイコプラズマ・ウレアプラズマ感染症

マイコプラズマやウレアプラズマは、子宮頸管炎や尿道炎に関与することがあります。性交後の違和感、奥の痛み、おりものの変化、排尿時の違和感がある場合は検査を検討します。

クラミジア、淋菌などが陰性であるのに持続する痛みがある場合、これらの検査を行います。

膣トリコモナス

膣トリコモナスは、泡状・黄緑色のおりもの、におい、かゆみなどを起こすことがあります。炎症が強い場合、性交時や性交後に膣の奥の痛みや下腹部の違和感を感じることがあります。

痛みに加えて、おりものの匂いや色の変化も所見として現れます。

性器ヘルペス

性器ヘルペスは外陰部の痛みや水ぶくれが典型ですが、炎症や痛みが強い場合、性交後の痛みとして自覚されることがあります。排尿時痛や足の付け根の違和感を伴うこともあります。

小さいポツポツした水疱があり周りがピリピリしていたら性器ヘルペスの確率が高いです。一度医療機関で診断を受けて下さい。

性病以外で性交後の下腹部痛・奥の痛みが起こる原因

深い挿入や体位による刺激

深い挿入や特定の体位によって、子宮頸部や膣の奥が刺激されると、性交後に下腹部痛や奥の痛みを感じることがあります。一時的で、休むと落ち着く場合もありますが、繰り返す場合は注意が必要です。

排卵痛・月経前後の痛み

排卵期や月経前後は、骨盤内が敏感になり、性交後に下腹部の痛みを感じやすくなることがあります。周期に合わせて毎月似た痛みが出る場合は、ホルモン変化や排卵痛が関係している可能性があります。

子宮内膜症・卵巣嚢腫などの婦人科疾患

子宮内膜症や卵巣嚢腫などがあると、性交時に奥が響くような痛みや、性交後の下腹部痛が出ることがあります。月経痛が強い、痛みが長引く、片側だけ痛い場合は婦人科での確認が大切です。

膀胱炎や尿路感染症

膀胱炎や尿路感染症では、性交後に下腹部の違和感や痛み、排尿時のしみる感じ、頻尿が出ることがあります。性病とは別の原因でも似た症状が起こるため、尿の症状を伴う場合は検査で確認しましょう。

性行後にこんな症状がある場合は性病検査を検討しましょう

性交後の下腹部痛や奥の痛みが一時的に落ち着いたとしても、ほかの症状を伴う場合は性感染症が関係している可能性があります。特に、おりものの変化や出血、排尿時の違和感、パートナーの感染が分かっている場合は、自己判断で様子を見続けず、検査で確認することが大切です。

症状・状況	考えられること	検査を検討したい理由
おりものの量・色・においの変化	子宮頸管炎、膣炎、トリコモナス、クラミジア、淋菌など	感染による炎症でおりものが増えたり、黄緑色・悪臭などの変化が出ることがあるため
性交後の出血や不正出血	子宮頸管炎、クラミジア、淋菌、婦人科疾患など	子宮頸管に炎症があると、性交時の刺激で出血しやすくなる場合があるため
排尿時の痛み・違和感	尿道炎、膀胱炎、クラミジア、淋菌、マイコプラズマなど	尿道や膀胱に炎症がある可能性があり、性病と尿路感染の両方を考える必要があるため
パートナーに症状あり 感染が判明した	性感染症への感染リスク	自分に症状がなくても感染していることがあるため

女性が困る症状では意外に性病が原因のこともあります。検査で陰性を確認し、原因から除外しておくことが安心です。

すぐに婦人科・救急受診を検討すべき症状

性交後の下腹部痛や奥の痛みの中には、性感染症検査だけでなく、婦人科や救急での早めの診察が必要なケースもあります。痛みが強い場合や、全身症状・出血・妊娠の可能性を伴う場合は、自己判断で様子を見ず、医療機関を受診しましょう。

強い下腹部痛や歩くと響く痛みがある

強い下腹部痛や、歩く・体を動かすと響くような痛みがある場合は、骨盤内炎症性疾患、卵巣嚢腫茎捻転、卵巣出血、虫垂炎などの可能性があります。急に痛みが強くなった場合や片側だけ強く痛む場合は、早めの婦人科または救急受診を検討しましょう。

発熱・吐き気・冷や汗を伴う

下腹部痛に加えて、発熱、吐き気、冷や汗、ふらつきなどがある場合は、炎症や出血が強いサインの可能性があります。骨盤内炎症性疾患、卵巣嚢腫茎捻転、卵巣出血、異所性妊娠、急性腹症などが隠れていることもあるため、早めの受診が必要です。

出血量が多い、または出血が続く

性交後の少量の出血でも、繰り返す場合は子宮頸管炎、子宮頸部ポリープ、子宮頸部異形成、子宮筋腫などが関係することがあります。出血量が多い、鮮血が続く、強い腹痛を伴う場合は、卵巣出血や異所性妊娠などの可能性もあるため、早めに婦人科を受診しましょう。

妊娠の可能性がある

妊娠の可能性がある状態で下腹部痛や出血がある場合は、特に注意が必要です。正常妊娠に伴う症状のこともありますが、異所性妊娠、流産の兆候、切迫流産などが隠れている場合があります。妊娠検査薬が陽性、月経が遅れている、不正出血がある場合は、早めに婦人科を受診してください。

検査を受けるタイミングの目安

症状がある場合は早めの検査を検討する

上記の症状がある場合は、迷わず検査を受けましょう。無症状が多い性病において、症状があるのですから性感染症の検査をしないでおくポジティブな理由はありません。

感染機会から日が浅い場合は再検査が必要なこともある

性感染症は、感染してすぐに検査をしても、タイミングによっては正確に検出できないことがあります。
そのため、不安な性行為から日が浅い場合は、最初の検査で陰性でも、必要に応じて再検査を考えます。

感染機会からの期間	考え方
数日以内	病原体が十分に検出されないことがある
1〜2週間前後	クラミジア・淋菌などの検査を検討しやすい時期
3〜4週間以降	梅毒・HIVなど血液検査系も確認しやすくなる
陰性でも症状が続く	再検査や婦人科疾患の確認が必要なことがある

「陰性だったから絶対に大丈夫」とすぐに判断せず、検査時期・症状の経過・感染機会の内容を合わせて考えることが大切です。

パートナーと一緒に確認した方がよいケース

パートナーに伝えにくい場合でも、放置するとお互いに感染を繰り返すことがあります。症状の有無にかかわらず、必要なタイミングで検査を受けることが、再感染予防につながります。

性行為後の下腹部痛に対する当院で可能な検査と特徴

東京検査クリニックでは性交後の痛み・違和感がある方の検査に対応しています。この記事で取り上げた項目は全て検査可能です。

また、当院は

• 匿名での検査可能
• 即日結果対応（クラミジア・淋菌OK）
• 五反田駅から徒歩2分
• 13-21時まで診療
• Webで結果確認可能

といった忙しい人でも利用しやすいクリニックとなっています。

性行為後の下腹部痛は性行為の刺激が強かっただけと思い込んでしまうことが多いですが、性感染症による炎症を来している場合があります。パートナーへの感染リスクを減らすためにも検査で確認しましょう。

性行為後の痛みに関するよくある質問

性交後に奥が痛いだけでも性病の可能性はありますか？

あり得ます。むしろ重度の子宮頸管炎であれば常に痛みを伴うこともありますが、性感染症の場合まずは軽度の子宮頸管炎をきたします。そこに物理的な性行為の刺激があると「性交後になんか奥が痛い」という症状になります。

痛みがすぐ治まった場合も検査した方がいいですか？

はい。それは自然治癒したとは限りません。自覚症状として感じることと、感染が持続することは別です。

下腹部痛がある場合、どの性病検査を受ければいいですか？

淋菌・クラミジア・マイコプラズマ・トリコモナスのような当ページで挙げた項目を調べる事を推奨します。

性病検査は性行為から何日後に受けられますか？

最低でも24時間以上、2-3日は空けなければ偽陰性（感染しているのに検査は陰性）ということが起こり得ます。

まとめ｜性交後の下腹部痛・奥の痛みが続く場合は性病検査も選択肢に入れましょう

性交後の下腹部痛や奥の痛みが続く場合、性病が原因のこともあります。おりものや出血などを伴う場合は、早めに検査を検討しましょう。